Las Cirugías de Bypass y la Pérdida de Sangre Aumentan la Tasa de Mortalidad en las Mujeres

• Healthday Spanish

Redacción /CAMBIO22

VIERNES, 12 de abril de 2024 (HealthDay News) — Hace tiempo que se ha documentado que las mujeres tienen unas probabilidades más bajas de sobrevivir a la cirugía de bypass cardiaco en comparación con los hombres, y los investigadores creen que ahora saben por qué.

El nuevo estudio se basa en datos de más de un millón de pacientes de bypass, compilados por la Sociedad de Cirujanos Torácicos (Society of Thoracic Surgeons).

Esas cifras confirmaron la “brecha sexual”: mientras que un 1.7 por ciento de los hombres murieron durante los procedimientos de bypass, un 2.8 por ciento de las mujeres lo hicieron, una diferencia de casi un 50 por ciento, anotaron los investigadores.

A continuación, analizaron una amplia gama de posibles factores que podrían impulsar esta disparidad. Incluyeron la edad, el origen étnico, la gravedad de la enfermedad cardiaca , los antecedentes de ataque cardiaco previo y la presencia de otras enfermedades.

El equipo también observó los factores implicados en la cirugía en sí, como la cantidad de tiempo que los pacientes debían estar conectados a una máquina de circulación extracorpórea, o el volumen y el tipo de pérdida de sangre.

Solo un factor se destacó: al analizar los números, el grupo de Gaudino encontró que un 38 por ciento del exceso de riesgo observado entre las pacientes femeninas podría atribuirse al impacto de la pérdida de glóbulos rojos durante la cirugía. Es una afección conocida como anemia intraoperatoria.

Como explicó el equipo de investigación, algunas anemias son inevitables, porque la máquina de circulación extracorpórea que mantiene vivos a los pacientes durante estas cirugías depende de fluidos que diluyen la sangre.

Sin embargo, el tamaño corporal promedio más pequeño de las mujeres, y el hecho de que tienden a llegar a la cirugía de bypass con un recuento de glóbulos rojos más bajo que los hombres, las hace más vulnerables a la anemia intraoperatoria, cree el grupo de Gaudino.

El estudio no fue diseñado para probar de manera concluyente que la anemia intraoperatoria fuera la causa principal de la peor supervivencia de las mujeres. Sin embargo, el equipo de Weill Cornell cree que se podría hacer más para nivelar el campo de juego para las pacientes femeninas.

“Usar máquinas de circulación extracorpórea con circuitos más cortos, por ejemplo, limitaría el volumen de solución diluyente en sangre necesaria para hacer funcionar la bomba”, explicaron en un comunicado de prensa de Weill Cornell.

Los ensayos clínicos dirigidos a probar la efectividad de tales intervenciones también se necesitan “con urgencia”, dijo Gaudino, que también es cirujano cardiovascular del Centro Médico NewYork-Presbyterian/Weill Cornell.

Fuente : Infobae

redaccionqroo@diariocambio22.mx

ACC